В предыдущих работах мы установили, что спленэктомия вызывает акцидентальную инволюцию тимуса, признаки которой сохраняются даже через 120 суток после операции. Нами показано, что спленэктомия сопровождается стойким увеличением уровня кортизола в крови, анемией, а также увеличением уровня биогенных аминов в структурах тимуса на фоне инволютивных изменений [2]. Таким образом, было установлено, что влияние спленэктомии на тимус не ограничивается лишь хирургическим стрессом и имеет более сложные механизмы, основанные на нарушениях нейроэндокринных и гуморальных взаимодействий. Тогда же было высказано предположение, что механизм акцидентальной инволюции может быть опосредован через клетки APUD серии и дендритные клетки (ДК) тимопоэтического микроокружения.
Спленэктомия - широко распространенная хирургическая операция, выполняемая при травматических разрывах органа и операциях на органах верхнего этажа брюшной полости. Однако удаление это крупнейшего периферического органа иммуногенеза приводит к перестройке цепи взаимодействия иммунокомпетентных органов и снижению защитных сил, а в ряде случаев - развитием синдрома OPSI (overwhelming post-splenectomy infection) [10].
Одной из наиболее изученных моделей является острая стресс-индуцированная атрофия тимуса, при которой ключевое значение принадлежит глюкокортикоидным гормонам. Известно, что глюкокортикоиды реагируют с рецепторами тимоцитов и запускают их апоптоз [9]. Хронический стресс также вызывает инволюцию тимопоэтического компонента железы с последующей структурной перестройкой органа и его атрофией, при этом изменения в железе схожи с возрастной инволюцией, но протекают значительно быстрее [4]. Ряд авторов указывают на возможность кратковременного, но обратимого негативного влияния хирургического стресса на тимус [1].
Введение. Тимус - центральный орган иммуногенеза, который является исключительно чувствительным к стрессорному воздействию, а также подвержен значительным возрастным изменениям. Естественная возрастная инволюция сопровождается атрофией лимфоидной ткани и замещением ее жировой клетчаткой с постепенным снижением тимопоэза. До недавнего времени считалось, что тимус является «одноразовым» органом и необходим лишь растущему организму до полового созревания, а в последующем атрофируется. Однако в дальнейшем было показано, что тимопоэз сохраняется в железе, по крайней мере, до восьмого десятилетия жизни [5].
1. ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова», Чебоксары
Москвичев Е.В. 1, Меркулова Л.М. 1, Стручко Г.Ю. 1
МОРФОЛОГИЯ И ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЙ ФЕНОТИП ТИМУСА ПРИ ВТОРИЧНОЙ ИММУННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОСЛЕ СПЛЕНЭКТОМИИ
МОРФОЛОГИЯ И ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЙ ФЕНОТИП ТИМУСА ПРИ ВТОРИЧНОЙ ИММУННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОСЛЕ СПЛЕНЭКТОМИИ - Медицинские науки - Современные проблемы науки и образования
Комментариев нет:
Отправить комментарий